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重疾险下月变脸 不到晚期不会理赔的局面有望改变

河南金融网 时间:2008-11-20 16:05:17

    一直被指责为“保死不保脖的重大疾病险将从下月变化。以往赔付标准和数额往往由保险公司单方说话的局面将明显改变。

    记者从多位消息灵通人士处了解到,目前,鞍山已有保险公司开始进行这种改变,而更多的公司则等待上级的决定。

    新保单费率可能上涨

    所谓重大疾病险,就是当被保险人在保险期间内发生合同约定的疾并达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,向其给付保险金的健康保险产品。

    此前,国家有关部门已经出台规定,明确要求,各家保险公司对重大疾病险按照统一疾病定义理赔。

    本市保险协会的相关人士表示:“各保险公司因保障内容增加,大部分公司的费率有所上调。”记者从一些寿险公司了解到,以30岁男性投保10万元重疾险为例,每年价格涨幅约在200元左右。

    新重疾险6种疾病必保

    据市保险行业协会相关负责人介绍,8月1日后上市的重疾险新产品均应符合重疾险的新标准要求,保障范围必须包括发生率最高的6种疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾玻

    以往,在鞍山保险市场上,仅仅这些疾病占整个保险理赔额的60%左右。同时,过去重疾险的理赔尺度比较严格,许多消费者质疑重疾险“保死不保脖,理赔时也产生了很多纠纷。保险公司都以保障范围宽泛为卖点展开推销,经常出现投保人即使被确诊为某种疾病,也要符合很多附加条件才能获得理赔。

    今后,重疾险定义实现标准化,保险公司显然要适当放宽理赔尺度和理赔标准。“不到晚期不会理赔”的现象有望得到改变。

    退旧买新没必要

    业内人士称,也有部分消费者听说旧版重大疾病险即将停售,新产品要提价,就加紧购买老产品,鞍山市场上出现了“跟风”现象。也有的消费者看好新版重大疾病保险,因而在一些保险公司出现退保现象。

    一位寿险公司的工作人员称,“退保肯定得不偿失。”他算了一笔账,以30岁男性为例,如已缴纳了两年共计近7000元的保费,一旦退保只能拿回近3000元。再投保时,年龄增加,其保险费率也相应增加,等于又损失了一笔。

    至于新旧重疾险保单该如何衔接问题,各保险公司采取了不同的解决办法。一家公司向记者称,对过去销售的、目前仍生效的重大疾病保险合同,公司将遵循有利于客户的原则进行理赔。


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